Resumen:
Este estudio analiza la incidencia de los determinantes sociales relacionados con la pobreza, el género y el funcionamiento del sistema de salud en el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva (SSR) del Seguro Popular. Se plantea que las oportunidades y recursos (sociales, económicos, culturales e institucionales) con los que cuentan las personas, son tan importantes para hacer efectivo el derecho a la salud como los factores médicos. Mediante un estudio de caso en un centro de salud urbano en la ciudad de León-Guanajuato, México, se exploraron las vivencias y percepciones de las mujeres sobre el acceso a los SSR. Los resultados mostraron que aspectos como la posibilidad de decidir con autonomía sobre la sexualidad y la reproducción, la situación laboral, los tiempos de espera para la atención, el acceso a la información oportuna, el entorno familiar, los gastos de bolsillo en medicamentos, la fragmentación del sistema de salud y las prácticas institucionales, además de limitar el acceso a los servicios de salud inciden en la reproducción las desigualdades de género y de la pobreza de las mujeres.