Este artigo aborda os processos de implementação de políticas públicas de saúde nasduas últimas décadas a partir da comparação dos casos argentino, brasileiro e chileno. Emborainfluenciados pela agenda internacionalmente difundida pelo Banco Mundial, e imersos numadinâmica concomitante de reformas econômicas e redemocratização política, os processos apresentamresultados diferentes em cada país. A partir da análise da literatura percebe-se que variáveis domésticascomo as relações entre instituições políticas e intergovernamentais desempenham um papel muitorelevante na construção das redes de proteção social nos três contextos analisados.