Social inequalities that affects Brazil are reflected in the health conditions of its population and, in order to face proposed challenges, governments have developed public politics, as the Family Health Strategy, which is the SUS base. Therefore, The National Program for Access Improvement and the Quality of Basic Care – NPAIQ-BC is a new proposal that stimulates the adoption of the monitoring and self-evaluative practices by the FHS teams. This was a literature review that intended to describe several aspects of the importance of evaluative practices for the public management and health care and its possibilities of giving a responsible and safe service. The study makes the debate that, eventhoug using evaluative practices is recognized as an important part of the teams routine, using evaluation as an instrument remains very hard and challenging and that NPAIQ-BC was like a seed thrown trying to institutionalize the evaluation culture.As desigualdades econômicas que marcam o Brasil refletem-se inequivocamente na situação de saúde de sua população e, para o enfrentamento dos desafios propostos, os governos têm, ao longo do tempo, desenvolvido políticas públicas, a exemplo da Estratégia de Saúde da Família, que é base do SUS. Nesse contexto, o Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica PMAQ-AB é uma nova proposta que estimula a inserção de processos autoavaliativos e de monitoramento das atividades na rotina das equipes de saúde da família, visando a facilitar o acesso e melhorar a qualidade da atenção à saúde. O presente estudo aponta, através de uma revisão da literatura, diversos aspectos que sinalizam a necessidade de avaliar os processos de gestão e atenção à saúde com o objetivo de atender às novas demandas, oferecendo serviços com qualidade e responsabilidade. Assim, acende a discussão de que, embora seja amplo o consenso de que as avaliações sistemá ticas devam fazer parte da rotina das equipes de saúde, o grande desafio de se utilizar a avaliação como instrumento persiste, fazendo do PMAQ-AB uma semente lançada na tenta tiva de se institucionalizar uma cultura de avaliação.