La importancia de la presente investigación radica en cuantificar el nivel de eficiencia y disponer de una metodología universal, reconocida y validada en muchos estudios y aplicable a la realidad hospitalaria ecuatoriana, de aquí se deriva el siguiente objetivo: Determinar el nivel de eficiencia técnica y su evolución en el tiempo para los Hospitales cantonales de menos de 20 camas del MSP en provincia del Guayas durante el periodo 1998 -2002.